Publicerad: 2010-10-26 00:00
Läs upp

Sjukskrivningar utan klar orsak

Ingen vet egentligen orsaken till att Sverige hade så många långtidssjukskrivna åren kring 2000. Som mest hade 130 000 varit sjukskrivna i minst ett år (2003), vilket var nästan tio gånger så många som under 1980-talet. Pockettidningen R försöker sig på en förklaring i sin skrift Den nya svenska modellen - om sveket mot de utsatta. Titeln, där (de nya) Moderaterna har fått låna ut sin logotyp, antyder att det är Alliansregeringens nya sjukförsäkring som granskas.

Läs mer: Johan Rudström

Men inne i tidningen slår man i stället fast att de senaste förändringarna bara påverkat de sjukskrivna på marginalen. Viktigare var beslutet 1995, av den dåvarande S-regeringen, att lägga över rehabiliteringsansvaret för sjukskrivna på arbetsgivarna. Samt de stora besparingarna på 1990-talet, som gjorde att många helt enkelt inte orkade.

Neddragningarna i den offentliga sektorn brukar anges som huvudorsaken till massjukskrivningarna. Det är ett till synes enkelt samband. Personaltätheten minskar i skola, vård och omsorg varpå ett stort antal anställda går in i väggen. Det verkar högst sannolikt. Men det är inte hela förklaringen. Besparingarna som gjordes då har många paralleller men sjukskrivningspuckeln är helt unik för Sverige och för tidsperioden.

Såväl läkarkåren som Försäkringskassan stod handfallna inför den stora anhopningen av patienter med psykiska besvär som stod för nästan hela ökningen. Det gick helt enkelt inte att ställa klara diagnoser utifrån symtomen. Svaret blev sjukskrivning. Och förlängd sjukskrivning.

Medier började skriva om utbrändhet, som senare blev utmattningssyndrom och en folksjukdom. Strömmen av fall tilltog medan forskningen försökte ta igen försprånget. Kring 2002–2003 stod det klart att sjukskrivning snarare förvärrade detta tillstånd. Myndigheterna slog till bromsarna och Försäkringskassan fick en mer aktiv roll i att pröva arbetsförmågan hos den sjukskrivna.

Ungefär där står striden än i dag, även om sjukförsäkringen nu fått ett slutdatum och arbetsförmågan prövas mot hela arbetsmarknaden. Sjukskrivningsnivåerna i Sverige närmar sig nu ett europeiskt genomsnitt.

När massjukskrivningarna pågick rapporterade medier ofta om att omfattande fusk skulle ligga bakom. Den myten avlivas effektivt av Pockettidningen R. Fusket har, då som nu, kunnat uppskattas till omkring en miljard kronor. Även denna siffra är osäker. Och om den är sann så handlar det ändå om felräkningspengar i sjukförsäkringen.



Inställda tåg. Varje vinter blir det stopp i tågtrafiken. Inte sällan beror stoppen på växlar som slutat att fungera på grund av snö och is. Bild: ANDERS WIKLUND/SCANPIX
Foto: ANDERS WIKLUND/SCANPIXInställda tåg. Varje vinter blir det stopp i tågtrafiken. Inte sällan beror stoppen på växlar som slutat att fungera på grund av snö och is.

Åren går och tågen står

Bild: Tomas Lundin
Foto: Tomas Lundin

Sämre tider. Den ekonomiska prognosen för 2012 har försämrats, vilket kommer att resultera i nya besparingsprogram på Akademiska sjukhuset.

Våga ta tag i problemen

Kontakta redaktionen

Skicka e-post till ledare@unt.se


 

Nyheter

Kultur & Nöje

Sport

Seriebloggen

Svart humor på vit bakgrund. Se fler på Isabelle Söders blogg »