Publ:
26 aug 2010 21:56
Uppdaterad
Det visar forskare vid bland annat Helsingborgs lasarett och Regionalt onkologiskt centrum i Uppsala i en ny studie, som publiceras i den ledande cancertidskriften JNCI.
Med det så kallade PSA-testet upptäcks även prostatacancertumörer som är så små att de inte ger några symptom. Uppgifter från det Uppsalabaserade nationella prostatacancerregistret visar att sådana tumörer är mer än fyra gånger vanligare hos bröder till män som fått prostatacancer jämfört med hos män i befolkningen i stort. Prostatacancer som spridit sig i kroppen är däremot ”bara” dubbelt så vanliga hos bröder till män med prostatacancer.
– Att framför allt risken för symtomlösa små tumörer är förhöjd hos bröderna förklaras snarare av att de är mer benägna att PSA-testa sig än av ärftliga, genetiska faktorer. Däremot återspeglar den dubblade risken för metastaserande cancer en ärftlig benägenhet att utveckla sjukdomen, säger docent Ola Bratt, överläkare vid Helsingborgs lasarett.
Studien kan få betydelse för rådgivningen till män vars far eller bror fått prostatacancer och som själva är oroliga för att drabbas. Men Ola Bratt tycker inte att de ska avrådas från att testa sig.
– Däremot bör de i förväg fundera på vad det kan innebära om en sådan liten tumör upptäcks hos dem. Många tumörer skulle aldrig ha utvecklats till någon egentlig sjukdom, men de flesta män som får en sådan tumör diagnosticerad blir ändå opererade eller strålbehandlade med risk för biverkningar som impotens. Å andra sidan halverar PSA-testning och tidig behandling risken att dö i prostatacancer, säger Ola Bratt.
Han framhåller att alla bör informeras om möjligheterna till PSA-testning och få chans att göra detta ställningstagande.
– Upptäckt av prostatacancer efter PSA-testning är dock betydligt vanligare hos bröder från socialt och ekonomiskt mer välbeställda grupper. Så även i det jämlika svenska sjukvårdssystemet finns en påtaglig ojämlikhet när det gäller vilka som testar sig, säger Ola Bratt.