Replik
Akademiska sjukhusets förlossningsklinik arbetar efter principen blandad förlossningsavdelning där vi, med de resurser, lokaler och bemanning vi har, på bästa sätt försöker tillgodose både den normala och den komplicerade förlossningen. Det gör vi hela tiden med en förbättringsinställning, att normalisera det friska samt finna, bedöma och ta hand om riskförlossningar och arbeta så patientssäkert som möjligt med de resurser vi har tilldelats.
Vårt arbetssätt är väl förankrat bland barnmorskor och förlossningsläkare. Vi grundar vår strategi bland annat på erfarenhet av tidigare ABC-enheter i Sverige, där man enligt vår kännedom, haft en högre kostnad per förlossning jämfört med blandad förlossning samt sämre medicinsk kvalitet.
Vi vet att den evidens som nu finns kring hemförlossningar talar för en ökad risk för friska förstföderskor men inte för friska omföderskor. Riskerna för det nyfödda barnet jämfört med sjukhusförlossning är större vid hemförlossning än vid sjukhusförlossning. Vi ser att siffror från Holland visar att hemförlossningarna drastiskt minskat där. Färska siffror från Holland visar att 60 procent av förstföderskorna och 25 procent av omföderskorna, som valt att föda i hemmet eller på ABC-klinik, behövde transporteras till sjukhus. Att transporteras under pågående förlossning innebär alltid en risk och många gånger en negativ förlossningsupplevelse.
Vi tror på att öka vår förmåga att ta hand om det normala på en blandad förlossningsavdelning, att ge trygghet och patientsäkerhet oavsett om man har en normal förlossning eller en riskförlossning.
En trygg förlossning ska vara målet för alla parter. För att uppnå det behövs ett utvecklat teamarbete, en gemensam attityd om vården och ömsesidig respekt. Vi anser att det idag saknas både kunskapsunderlag och resurser för att stödja uppbyggnad av hemförlossning eller ABC-enheter.