Vivianne Macdisi, regionråd för Socialdemokraterna, har av regeringen fått i uppdrag att utreda om landstingen ska ta större ekonomiskt ansvar för sjukskrivningar.
Vi uppmuntrar henne att löpa linan ut och föreslå att landstingen helt tar över ansvaret från Försäkringskassan.
I dag ökar sjukskrivningarna i Sverige. För den enskilda människan innebär sjukskrivning lidande och försämrad privatekonomi. För samhället är de ökande sjukskrivningarna en budgetpost som äter upp reformutrymmet för vård, skola och omsorg. Både individ och samhälle tjänar på att sjukskrivningarna minskar.
Sjukskrivning finns för att människor ska kunna vara hemma från arbetet medan de behandlas för sjukdom. Liksom all annan behandling måste sjukskrivning anpassas efter den enskilda människans behov.
Det som är rimlig sjukskrivning för en person behöver inte vara det för en annan.
I bland blir sjukskrivningarna för korta. Många gånger blir de för långa eftersom vårdköerna är för massiva och rehabiliteringsinsatserna för få. Sjukskrivningar i sig riskerar att göra människor passiva och försämra hälsan.Dagens modell, där landstingen/regionerna styr sjukvården och staten genom försäkringskassan kontrollerar sjukskrivningarna, skapar två parallella system.
Sjukvården, den instans som ansvarar för behandling, saknar ekonomiska drivkrafter att få tillbaka människor i arbete. Rehabiliteringen blir lidande när snabb återgång till normalt liv inte premieras.Dialogen mellan läkare som sjukskriver och Försäkringskassan som betalar ut sjukförsäkring är ofta bristfällig. Läkare klagar på Försäkringskassans handledare och vice versa.
Mitt emellan står patienten som vid sjukdom måste ha kontakt med flera parter. Om landstingen tar över ansvaret för sjukförsäkringen slipper patienten att hamna mellan stolarna.
Sjukskrivning måste bättre kopplas ihop med behandling. Samhällskostnaderna för sjukskrivning måste vägas mot kostnaderna för andra sjukvårdsinsatser. Det görs inte i dag - trots att det i grund och botten är medborgarnas pengar det rör sig om.
Liberalerna har länge föreslagit ökad samfinansiering mellan landsting/regioner och försäkringskassan. Undertecknad Bo Könberg drev frågan som minister för sjukvård och socialförsäkringar samt som riksdagsledamot.
Tyvärr valde den socialdemokratiska regeringen under Göran Persson att inte gå vidare med arbetet. Nu verkar Socialdemokraterna visa tecken på att vilja ändra inriktning. Bland annat vill det socialdemokratiskt styrda landstinget i Kalmar att landstinget tar över ansvaret för sjukskrivningarna från Försäkringskassan.
Även Läkarförbundet vill att landstingen/regionerna delvis eller helt ta över kostnadsansvaret för sjukskrivningar. Läkarförbundet menar att det är bättre att använda skattebetalarnas pengar till att människor för den rehabilitering, operationer och de behandlingar de behöver i stället för att de får sjukskrivningspengar.
Vi instämmer. Vi vill uppmuntra Vivianne Macdisi att lyssna på oss, sina partikamrater i Kalmar och på Läkarförbundet. Det är viktigt för patienter att sjukvården får större ansvar för sjukskrivningar. Liberalernas nationella sjukvårdsgrupp har tagit steget fullt ut och vill att landstingen/regionerna helt tar över kostnaden för sjukskrivningar. Patienterna behöver en sammanhållen sjukvård och sjukförsäkring.
Bo Könberg
fd minister för sjukvård och socialförsäkringar (L)
Kajsa Dovstad
ledamot regionfullmäktige Uppsala (L)
Lina Nordquist
regionråd Uppsala (L)
Johan Enfeldt
vice gruppledare Liberalerna Region Uppsala