Jag arbetar inom Psykosmottagningen för vuxna. Vår överläkare Ulises Penayo skrev ett debattinlägg (UNT 8/4) om förslaget att stänga avdelning 114, även kallad mellanvården. Han är kritisk mot förslaget att stänga avdelningen av besparingsskäl och skriver att den bästa besparingen är att arbeta förebyggande, något som vi självfallet instämmer i.
Vi inom Psykosmottagningen för vuxna är en öppenvårdsmottagning med över 800 patienter med psykossjukdomar.
Faktum är att vårt arbetssätt att arbeta förebyggande har varit så framgångsrikt att vi har allt färre psykospatienter inlagda.
Där har avdelning 114 (Mellanvården) spelat en stor och ofta avgörande roll. Vi inom öppenvården har fångat upp våra patienter i tid och kunnat lägga in dem via direktinläggning utan att gå via jourmottagningen som annars är praxis och det har resulterat i snabba och effektiva inläggningar. Alltså fler patienter har kunnat lägga in sig för kortare vårdtider och på det sättet hindrat en betydligt längre slutenvårdsinläggning.
Det är därför en besparing att låta avdelning 114 vara kvar.
Det är förvisso bra om det bildas ytterligare en mobil enhet som kan åka hem till patienterna och förebygga inläggningar. Men det kräver också att de kan lägga in dem i tid i en mellanvårdsform innan det går för långt med sjukdomen.
Mellanvårdsformen är ett mellanting mellan öppenvården och slutenvården. Patienterna mår alltför psykiskt dåligt för att vara kvar hemma men kräver inte den låsta miljön som slutenvården innebär. Mellanvården har öppna dörrar och en större frihet.
UNT hade en kritisk granskning av psykiatrin i Uppsala där man tog upp hur vården och behandlingen fungerade. Vi läste dem alla med stort intresse.
Vad UNT inte rapporterade om var Psykosmottagningen för vuxna och vårt arbete.
Trots att vi har över 800 psykospatienter som kräver uppföljningar av samordnare med läkartider, psykologsamtal, kuratorshjälp, arbetsterapeut, dietist etcetera så har vi normala väntetider.
Vi arbetar i team där varje patient har sin egen samordnare. Jag har i dagsläget 64 patienter som jag är ansvarig för, där jag samordnar alla insatserna kring patienten med vårdkontakter, vårdplaner, kommunens biståndshandläggare, boenden eller boendestöd och i en del fall arbetsgivare. Det är både hembesök och mottagningsbesök. Det finns inte en sak som vi inte är engagerade i på något sätt.
Vårt sätt att arbeta i team och med personlig samordnare har varit bevisat effektivt.
År 2013 blev vi framröstade som det öppenvårdsteam som har varit mest framgångsrikt i hela Sverige med att arbeta med Schizofreni och psykoser.
Men det här kräver att hela vårdkedjan fungerar med öppenvård, mobila team, mellanvård, slutenvård, att de olika boendena fungerar. Mellanvården är en viktig del i den vårdkedjan.
Stäng inte avdelning 114. Mellanvården behövs för att arbeta förebyggande och kostnadseffektivt.
Sven Davon
samordnare
psykosmottagningen för vuxna