I höstas valde väljarna en ny inriktning på landstingets verksamhet mot en mer sammanhållen vård och ett tydligt ansvarstagande från den politiska nivån. Det är ett förtroende vi stolt bär. Vi har en tydlig ambition för den förändring som måste ske och i vilken riktning vi vill att landstinget ska gå. Vi vill se till att sjukvården i Uppsala län blir bland landets bästa och vi vill ta ett helhetsansvar för landstingets verksamhet.
Vi kände till att det ekonomiska läget vi fick ta över i höstas var bekymmersamt. Det har under de senaste månaderna visat sig att det ekonomiska läget i landstinget är allvarligare än vi har anat. Vi har dessutom ärvt en obefintlig arbetsgivarpolitik och en utarmad vård. Den tidigare borgerliga landstingsledningen har tillåtit kostnadsutvecklingen skena iväg utan att vidta några åtgärder. Alla dessa faktorer har lett till den kris i sjukvården som vi alla har känt av under de senaste åren.
Akademiska sjukhusets underskott jämfört med budget var närmare 350 miljoner kronor år 2014. Hela landstingets resultat för förra året var ett underskott på 34 miljoner kronor. För att vi långsiktigt skall klara alla de uppdrag som ligger på vårt landsting borde resultatet ha varit ett plus på cirka 200 miljoner kronor.
Nu är alliansens kapitel avslutat och vi står med facit för deras misslyckande. Vi har inlett det tuffa och långsiktiga arbete som krävs för att få bukt på den allt för höga kostnadsutvecklingen. Men vi står inför ett faktum att våra ambitioner för landstinget sträcker sig längre än de ekonomiska förutsättningarna vi har ärvt. Vi behöver därför göra tuffa prioriteringar och satsa på det allra viktigaste.
Just nu pågår en organisationsöversyn för att lämna den beställar- och utförarmodell som landstinget har i dag. Den efterfrågestyrda vården har brett ut sig på? bekostnad av den behovsstyrda. Privatiseringarna och marknadsstyrningen har gjorts i en takt och på? ett sätt som skadat förtroendet för sjukvården och tryggheten för patienterna som istället blivit ”kunder” på? en marknad. Det är något vi ser som ett strukturellt problem. Vi vill att behoven ska styra vården och att den vård som ges ska vara personcentrerad.
En väl fungerande sjukvård som fördelas efter behov är en av hörnstenarna i vår välfärd. Akademiska sjukhuset utför fler operationer än någonsin, samtidigt är väntetiderna oacceptabelt långa. I den nationella patientenkäten som genomfördes i oktober 2014 gällande akutsjukvården uppgav var fjärde patient, vid Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping, att de har fått vänta mer än sex timmar. Det bekräftar den bild vi har sedan tidigare om de satsningar som behövs inom vården, för att ge rätt vård på rätt nivå och i rätt tid.
Vi har därför prioriterat satsningar på Akademiska sjukhuset. Inför år 2015 fick Akademiska sjukhuset dels en generell uppräkning, dels ett ytterligare tillskott på cirka 250 miljoner kronor för att ha realistiska och rimliga förutsättningar att hantera alla de uppdrag som ligger på sjukhuset. Ett stort fokus ligger på att korta ner de allt för långa väntetiderna som kännetecknat Akademiska sjukhuset under de senaste åren är och att minska antalet patienter som står i kö.
Vi har påbörjat arbetet med att förenkla tillgången till vård på rätt nivå genom att förstärka primärvården och närvården i nära samarbete med länets kommuner. Primärvårdens uppdrag behöver utvecklas med bredare uppdrag och ett arbete med att införa ett ersättningssystem som är mer rättvist, och som stimulerar till mer arbete med folkhälsa och förebyggande insatser har inletts. Primärvården behöver också förstärkas för att bättre klara den psykiska ohälsan som idag är den enskilt största orsaken till sjukskrivning.
En växande grupp äldre som har omfattande vårdbehov till följd av en kombination av åldrande och sjukdomar kräver nya former för omhändertagande. Det övergripande målet är att alla ska ha tillgång till en trygg och jämlik hälso- och sjukvård, och att vi ska förebygga onödiga sjukhusinläggningar. En viktig del i det arbetet är närvården som syftar till att mer ska göras nära patienten. Vi har startat processen för att utöka verksamheten med mobila vårdteam i hela länet, så att hembesök för gamla och multisjuka som har det svårt att ta sig hemifrån blir en självklar del i vården.
Vi arbetar för att nå en stark och jämlik sjukvård, som är tillgänglig för de som behöver den. Målet är tydligt inställt på en vård som ligger i topp i Sverige, som är lätt tillgänglig och som ger vår personal förutsättningar att växa i sina roller och trivas i sitt arbete.
Börje Wennberg (S), landstingsråd
Johan Edstav (MP), landstingsråd
Sören Bergqvist (V), landstingsråd