Både i informationen i UNT:s tidningsupplaga och i webbinslag (Kritiserad psykiater får sparken, DN:s nätupplaga 23/1) framgår att det allvarliga problemet enligt ansvariga chefer är det bemötande Ola Gefverts patienter fått. Han får inte längre arbeta vid Akademiska sjukhusets Akutmottagning och inte ha närkontakter med patienter vid de mottagningar som hans företag driver inom psykiatrin i Enköping och kommunerna i Norduppland.
Både i UNT och i DN konstateras att inom psykiatrin kan felaktigt bemötande få katastrofala följder för människor som i sin livssituation har nära till självmord. Det är en logisk och riktig konsekvens att den aktuella läkaren av det skälet skiljs från sitt nuvarande arbete.
Att enbart fokusera på riskerna för patienten i själva bemötandet, det vill säga kommunikationen mellan patient och läkare, är dock inte tillräckligt. Ett bemötande, vilket inte tillhör undantag, bottnar i värderingar och människosyn. Det är nära knutet till val av beslut och åtgärder. Att bristande kompetens i människosyn, empati och inlevelseförmåga hör ihop med just denna psykiaters grundvärderingar, synes framgå av radioprogrammet om ”Nora” . När flickan efter våldtäkten vill ha en kvinnlig terapeut, inte bara förnekar Ola Gefvert, hennes behov. Han vill ha gränssättning som åtgärd i kombination med terapi som belöning: Om Nora sköter sig i sex månader kan hon få terapi.
UNT rapporterar 23/1 att landstingets chefsläkare Anders Dolk beslutat i enlighet med Ola Gefverts eget förslag: övergång till att bli handledare för kolleger som möter patienter. Redan före det beslutet fanns det anledning att fundera över vd:s, och i detta fall, en vdi praktiskt patientarbete, påverkan på arbetsplatsen Närpsykiatrin. En chef påverkar alltid medvetet eller omedvetet attityder och värderingar hos dem som arbetar i den organisation han/hon leder.
Att en medarbetare med brister i bemötande, människosyn och värderingar får uppgiften att vara handledare till mer eller mindre erfarna kolleger är fullkomligt omöjligt att förstå.
Den kan begripas enbart av ett skäl, mänskliga hänsyn får gå före organisationens krav. Att Ola Gefvert får övergå till att vara handledare är begripligt om det viktigaste är att ta hänsyn till hans känslor och hans personliga situation. Som led i en positiv utveckling av organisationen Närpsykiatrin är det helt fel. Det vore katastrofalt om bristerna i läkarens grundsyn skulle drabba ännu fler patienter än det redan gjort.
Anders Dolk betonar att Ola Gefvert är en väldigt erfaren läkare med väldigt svåra patienter inom sitt arbetsfält. Den delkompetensen är inte tillräcklig för en psykiater i arbete med människor, om grundvärderingar och människosyn brister. Det torde inte finnas någon arbetsplats där chefen väljer en medarbetare med så betydande professionella tillkortakommande till handledare.
Det innebär ju att man önskar att fler inte bara ska få ta del av hans faktakunskaper utan också påverkas av hans människosyn och kommunikativa egenskaper.
Med tanke på att tillgången på långtidsanställda psykiatrar med patientarbete – som handledare eller behandlare - också inom Uppsala läns landsting är otillräcklig, är det beklagligt om antalet minskas. Utifrån sett är det dock denna gång helt nödvändigt.
Gunilla Stenkula
konsultrektor
f d rektor vid Lundellska skolan
UNT 29/1 2013