REPLIK. Som ordförande i Svensk Förening för Rehabiliteringsmedicin och tillika tillförordnad verksamhetschef för rehabiliteringsmedicinska kliniken på Akademiska sjukhuset uppskattar jag Kathleen Bengtssons debattartikel om rehabilitering (UNT 25/8). Det är viktigt att det förs en debatt om resursfrågan. De patienter som är i behov av rehabilitering tillhör ju inte alltid de mest röststarka patientgrupperna. Deras stämma behöver föras in i den allmänna debatten.
Vid Akademiska sjukhuset bedrivs i dag rehabilitering både i form av inneliggande rehabilitering och som öppenvård. Verksamheten styrs som oftast i sjukvårdssammanhang av vetenskap och beprövad erfarenhet.
Inom verksamheten är det en absolut ledstjärna att erbjuda bästa möjliga vård per skattekrona till de patienter som är i behov av rehabilitering.
Uppföljning av rehabiliteringsresultat kan erbjuda en utmaning då det är så mångfasetterade faktorer som kan påverka utfallet. Faktorer så som den enskildes miljö då patienten är på väg att skrivas ut till hemmet, resurser på arbetsplatsen och svängningar på arbetsmarknaden påverkar. Även kommunens resurser måste beaktas i de fall då patienten är i fortsatt behov av stöd och omsorg.
Majoriteten av Sveriges rehabiliteringsmedicinska kliniker har därför under de senaste femton åren valt att ackreditera verksamheten via ett internationellt ackrediteringssystem samt utvecklat nationella kvalitetsregister. Information om kvalitetsregistren går att finna på hemsidan för SKL, Sveriges Kommuner och Landsting. Även Rehabiliteringsmedicinska kliniken på Akademiska sjukhuset använder dessa system för att utveckla verksamheten. Det finns i dag ett behov av att utveckla även ett kvalitetsregister för den rehabilitering som bedrivs inom primärvården.
Det finns många behov inom vården som ska tillgodoses och vi måste i slutändan acceptera att kakan är begränsad. Vi fortsätter att utveckla verksamheten för att se till att de resurser som finns alltid används på bästa tänkbara sätt.
Karin Rudling
tf verksamhetschef Rehabiliteringsmedicinska kliniken Akademiska sjukhuset
UNT 14/9 2011