Sjukvården är inte jämställd

Det brister i jämställdheten inom hälso- och sjukvården. Det råder fortfarande omotiverade skillnader mellan kvinnor och män, skriver Börje Wennberg och Vivianne Macdisi.

Uppsala2012-09-16 00:00
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.

Hälso- och sjukvården är inte jämställd. Det råder fortfarande osakliga skillnader i vården mellan män och kvinnor, där kvinnor missgynnas.

Forskning visar bland annat att hjärtinfarkt ofta missas och att dödligheten efter behandling är högre hos kvinnor. Studier visar att kvinnor väntar längre på behandlingar och får sämre tillgång till dyra behandlingsmetoder och läkemedel än män. Vid granskning av SOS- samtal framkommer att män oftare bedömdes vara i livshotande tillstånd och att kvinnor därför i genomsnitt får vänta längre på ambulans.

Detta är oacceptabelt och exemplen kan endast beskrivas som allvarliga kvalitetsbrister i vården. Att minska de osakliga skillnaderna i vården och skapa en jämställd hälso- och sjukvård är en patientsäkerhetsfråga som kräver handlingskraft samt ett målmedvetet, konkret och envist arbete.

Eftersom mycket av den medicinska forskningen utförs av män, med mannen som studieobjekt och norm finns en uppenbar risk att diagnostik, behandling och rehabilitering inte blir optimal för kvinnor. Det krävs mer forskning kring kvinnors hälsa, kroppar och tillstånd samt att genusperspektivet ges större utrymme inom alla vårdutbildningar. Kunskapen om kvinnors hälsa måste öka.

För fem år sedan, på landstingsfullmäktige i september 2007, frågade socialdemokraterna i en interpellation, genom Vivianne Macdisi, vilken strategi den styrande majoriteten har för att öka jämställdheten i vården. Erik Weiman (M), landstingsstyrelsens ordförande svarade att alliansen ”på det knappa år som man haft makten inte hunnit mer än påbörja den åtgärdskatalog som uppenbarligen är nödvändig”. Han menade även att vårdvalet skulle leda till en mer jämställd vård. Nu när en och en halv mandatperiod av borgerligt styre gått ställer vi, genom en ny interpellation, den berättigade och viktiga frågan om vården blivit mer jämställd.

På fullmäktigemötet i september 2007 antog landstinget också CEMR:s (Council of European Municipalities and Regions) deklaration om jämställdhet mellan kvinnor och män. Deklarationen föreskriver att landstinget ska beakta jämställdhetsperspektivet vid utformningen av politiska åtgärder, metoder och instrument som påverkar människors vardag.

Landstinget har åtagit sig många konkreta förbindelser genom deklarationen bland annat att utarbeta och genomföra en handlingsplan för jämställdhet samt regelbundet offentliggöra rapporter om hur genomförandet av handlingsplanen för jämställdhet fortskrider.

Vi socialdemokrater anser att det är viktigt att följa upp frågan om de osakliga skillnaderna i vården mellan män och kvinnor, och vill granska vad den borgerliga majoriteten gör och hur landstinget arbetar för att öka jämställdheten i vården.

Vi vill veta hur landstinget lever upp till sitt åtagande gällande CEMR:s deklaration om jämställdhet mellan kvinnor och män. Vi vill även veta hur landstingets ”åtgärdskatalog” för en jämställd vård ser ut nu när den styrande majoriteten har haft sex år på sig att ta fram en sådan.

Vi föreslår att vårt landsting skyndsamt ska ansluta sig till de program som finns för ökad jämställdhet i hälso- och sjukvården, och välkomnar det som görs från nationellt håll.

Regeringen har till exempel anslagit pengar för att snabba på takten och Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, har tagit fram program för hållbar jämställdhet där de fördelar ekonomiskt stöd till landsting som arbetar med jämställdhet i vården. Men det räcker inte, vårt landsting måste också arbeta med frågan. Flera landsting i Uppsalas närhet bland annat Gävleborg, Örebro och Stockholm har deltagit i programmet. Stockholms läns landsting kräver numer att samtliga nyckeltal i uppföljningen av såväl offentliga som privata vårdgivare ska redovisas uppdelat på kön och ålder, och ser detta som en del av sitt förbättringsarbete gällande kvalitet.

Landstinget i Uppsala län är tyvärr inte med i SKL:s program, och har därmed missat möjligheten att få del av de 240 miljoner kronor som avsatts för att öka jämställdheten i kommuner och landsting.

Vi upplever att intresset och kunskapen om en mer jämställd vård är bristfällig hos den styrande majoriteten och att Alliansens ”åtgärdskatalog” fortfarande är påtagligt tunn.

Vi tror inte heller att landstinget lever upp till sitt åtagande gällande CEMR:s deklaration om jämställdhet. Den politiska majoriteten beaktar inte jämställdhetsperspektivet vid utformningen av politiska åtgärder, metoder och instrument som påverkar människornas vardag. Ingen konkret handlingsplan för jämställdhet har presenterats och vi saknar regelbundet offentliggjorda rapporterna om hur genomförandet av handlingsplanen för jämställdhet fortskrider.

För oss socialdemokrater är det viktigt att värna en jämlik vård och vi vill sätta särskilt fokus på kvinnors hälsa. En förutsättning för att lyckas är att göra vården mer jämställd.

För oss är detta inte bara en fråga om osakliga skillnader mellan könen utan en fråga som i allra högsta grad handlar om ökad kvalitet och patientsäkerhet inom vården. Därför kräver vi på landstingsfullmäktige nu på måndag ett svar på hur alliansen tänker komma till rätta med dessa stora och viktiga utmaningar i vårt landsting.

Börje Wennberg

landstingsråd (S)

 Vivianne Macdisi

landstingsråd (S)

UNT 16/9 2012

Läs mer om