KOMMENTAR till Eva och Mats Olssons insändare 12/3.
Vilken möjlighet har man som patient och anhörig att vårdas utanför sitt eget landsting vid akut sjukdom? Frågan har aktualiserats i flera insändare i UNT (12/3 och 17/3) och Arbetarbladet den senaste tiden.
Båda fallen har gällt rätt till vård på sjukhuset i Gävle för bosatta inom landstinget i Uppsala län (Skutskär). Eftersom missförstånd och oklarheter verkar finnas, bland annat om att det skulle finnas en ”femdagarsregel” vill jag redovisa de regler som gäller.
Akutvård kan man få vid behov på närmaste akutsjukhus överallt i landet. När en patient läggs in för akutvård i annat landsting, ska vården där anmäla till patientens hemsjukhus (Akademiska sjukhuset eller Lasarettet i Enköping) om den akuta vårdtiden beräknas bli längre än sju dagar och om patienten väljer att stanna för att vårdas färdigt enligt regeln om valfrihet.
Detta för att hemortssjukhuset ska kunna förbereda sig om patienten behöver tas emot för vidare vård. Valfrihet gäller också i vissa fall fortsatt vård, exempelvis rehabilitering efter en skada eller sjukdom, men då behöver patienten begära en så kallad valfrihetsremiss.
Ett sjukhus kan bara fortsätta vårda en patient som så önskar i mån av plats. Vård utifrån valfrihetsregeln får alltså inte tränga undan vård för bosatta inom sjukhusets landsting enligt hälso- och sjukvårdslagen. Detta kan medföra att man ibland måste transporteras till hemsjukhuset för vidare vård när så är möjligt av medicinska skäl.
Det finns också medicinska skäl till att patienter flyttas; det kan vara att sjukdomstillståndet kräver mer avancerad sjukvård. I sådana fall skall patienten snarast möjligt transporteras till hemsjukhus/närmaste sjukhus som tillhandahåller sådan vård.
Filippa Nyberg
chefsläkare