De 21 regionerna ansvarar för utförandet av vaccinationerna mot covid-19, och har av regeringen fÄtt hundratals miljoner kronor som ska gÄ till exempelvis logistik och kommunikation kopplat till vaccinationerna.
Utöver mÄngmiljonströsslet betalar regeringen ut 275 kronor i schablonersÀttning per given vaccindos, enligt en överenskommelse med regionerna. SjÀlva sprutsticket kan göras av regionerna sjÀlva pÄ vÄrdcentral eller sjukhus, men de kan ocksÄ ta hjÀlp av kommuner och privata aktörer.
Region Stockholm har beslutat att om exempelvis en privat vÄrdgivare vaccinerar ska den ersÀttas med upp till 175 kronor per given vaccindos, det vill sÀga 100 kronor lÀgre Àn vad regionen har fÄtt frÄn staten.
ââVi behöver vara aktsamma om vĂ„ra skattepengar och fĂ„ ut sĂ„ mycket hĂ€lsa som möjligt för dem. DĂ„ tycker vi att det hĂ€r Ă€r en skĂ€lig ersĂ€ttning, sĂ€ger Magnus Thyberg, vaccinsamordnare i region Stockholm.
"Skapa incitament"
Regionens ersÀttning Àr hög, enligt vaccinsamordnaren. Han berÀttar att beloppen Àr utrÀknade utifrÄn hur hög ersÀttningen Àr vid vaccination vid sÀsongsinfluensa. DÄ betalar regionen "runt hundralappen" per given dos.
ââVi vill skapa ett incitament till vĂ„rdgivare att vaccinera. Vi vill att det ska vara attraktivt.
Söderut, i Kronoberg, har man resonerat annorlunda kring ersÀttningen. Hela den statliga vaccinpengen pÄ 275 kronor gÄr vidare till vaccinatörerna, inklusive spruta och kanyl.
ââDet Ă€r lite sĂ„ vi har tĂ€nkt sĂ„klart. Om staten gĂ„r ut med den ersĂ€ttningen ska den ju gĂ„ till dem som vaccinerar. Det Ă€r inte sĂ„ svĂ„rt att komma fram till den slutsatsen. Det Ă€r rimligt tycker vi, sĂ€ger Martin Myrskog, regiondirektör i Kronoberg.
Enligt Martin Myrskog Àr inte Kronoberg oaktsam med skattepengar.
ââFör oss Ă€r inte syftet med vaccination att tjĂ€na pengar. Syftet Ă€r att fĂ„ kronobergare vaccinerade, sĂ€ger han.
Inte bestÀmt
Precis som Stockholm planerar VÀstra Götaland att behÄlla en del av den statliga vaccinpengen nÀr vaccinatörer ersÀtts. Regionen betalar ut 400 kronor för tvÄ doser och "sparar" dÀrför 150 kronor i mellanskillnad, enligt regionens avtalsmall för pÄgÄende upphandlingar.
"Mellanskillnaden kan till exempel gÄ till utrustning, distribution och övriga omkostnader", skriver regionens vaccinsamordnare Kristine Rygge i ett mejl till TT.
Region Stockholm, som sparar minst en hundralapp per given vaccindos, har inte bestÀmt exakt vad pengarna ska gÄ till.
ââNej, i detalj vet vi inte, sĂ€ger vaccinsamordnare Magnus Thyberg som dock spekulerar i tĂ€nkbara utgifter:
ââBokningssystem, sjukresor och en stor kommunikationsdel som regionen har kostnader för.
TT: Andra regioner ersÀtter vaccinatörer med hela eller en högre andel av den statliga schablonersÀttningen. Varför ligger Stockholm lÀgre?
ââDet kan vara olika infrastrukturer och olika uppdrag som jag inte kan i detalj, sĂ€ger Magnus Thyberg.
"SnÄlt"
Stockholms resonemang provocerar Peter Munck af Rosenschöld, vd pÄ branschorganisationen Sveriges företagshÀlsor.
ââOm man kan betala 275 kronor i en region medan bara 175 kronor i en annan. Vart tar dĂ„ den hundralappen vĂ€gen, undrar han.
MÄnga privata verksamheter som erbjuder företagshÀlsovÄrd tecknar nu avtal med regioner för att utföra vaccinationer, men upplever det som orÀttvist och egendomligt nÀr till exempel Stockholm betalar ut en betydligt lÀgre ersÀttning jÀmfört med andra.
ââJag tycker att det Ă€r snĂ„lt, sĂ€ger Peter Munck af Rosenschöld.
Men Stockholms vaccinsamordnare försvarar beslutet, och tror att det finns förstÄelse.
ââJag tror Ă€ndĂ„ att de uppskattar att vi Ă€r försiktiga med skattepengar och att de bedömer att vi har gjort en skĂ€lig bedömning av ersĂ€ttningsnivĂ„n, sĂ€ger Magnus Thyberg.