Anhöriga fÄr följa livsviktig akutinsats
Nu fÄr anhöriga vara med i akutrummet nÀr lÀkarna kÀmpar för att rÀdda patienternas liv. Anledningen till de Àndrade reglerna pÄ Akademiska sjukhuset i Uppsala Àr sjuksköterskan Birgitta Ekbom. Men beslutet har vÀckt oro bland lÀkare.
Birigitta Eklbom bestÀmde sig för att ta reda pÄ hur anhöriga reagerar om de fÄr vara med nÀr livsuppehÄllande ÄtgÀrder sÀtts in eller en patient Äterupplivats.
Foto: Jörgen Hagelqvist
- Det Àr klart att anhöriga ska fÄ vara med och inte sitta och vÄndas i anhörigrummet. Inte ens vilda hÀstar skulle hÄlla mig borta om nÄgon som stÄr mig nÀra lÄg dÀr, sÀger hon.
Birgitta Ekbom bestÀmde sig för att ta reda pÄ hur anhöriga reagerar om de fÄr vara med nÀr livsuppehÄllande ÄtgÀrder sÀtts in eller en patient Äterupplivas. 23 nÀrstÄende - frÄn förÀldrar och makar till en sonhustru och en mamma till en patients flickvÀn - blev tillfrÄgade om de ville vara med i akutrummet. Alla sa ja.
- En del blev förvÄnade, men de flesta tyckte det kÀndes sjÀlvklart att vara med. "Skulle hon dö, sÄ skulle jag i alla fall vara med", var en vanlig reaktion, sÀger Birgitta Ekbom som Àven tror att patienten pÄverkas positivt av nÀrvaron:
- En kvinna strök sin make pÄ kinden eftersom han var orolig och sa att hon sett att han blivit lugnare av det.
En anhörigstödjare följde alltid med för att trösta och förklara vad lÀkarna gjorde. Ingen av de anhöriga tyckte att det var obehagligt eller Ängrade att de valt att vara med.
MÄnga sa ocksÄ att de tror att sorgen blir lÀttare att bearbeta om man fÄtt vara med och sett att lÀkarna gjort allt de kan.
I flera andra lÀnder som till exempel USA, Australien och England fÄr anhöriga vara med i akuta situationer. Men i Sverige Àr det ovanligt. Birgitta Ekbom beskriver det som en oskriven lag bland sjukvÄrdspersonalen.
- Det har alltid funnits en stark uppfattning om att anhöriga inte ska vara med. Undantaget Àr om det Àr smÄ barn som Àr döende.
Efter Birgitta Ekboms studie har rutinerna Àndrats pÄ akuten. Sedan första maj fÄr alla anhöriga vara med vid Äterupplivning eller nÀr livsuppehÄllande ÄtgÀrder sÀtts in.
Akutmottagningens avdelningschef Kristina Lundmark beskriver beslutet som sjÀlvklart.
- Det Àr alltid vÀrre att tro och förestÀlla sig saker. Dessutom kan det ju vara sista chansen att vara nÀra sin anhörig.
Men frÄgan Àr kontroversiell. Reaktionen frÄn sjukvÄrdspersonalen var vÀldigt stark nÀr de fick information om studien.
- De anhöriga ska inte in i akutrummet sa lÀkarna. De var oroliga för att göra fel för att de anhöriga var dÀr, att de anhöriga skulle vara i vÀgen eller anmÀla dem, sÀger Birgitta Ekbom.
- Rent intuitivt tycker jag att det Àr olÀmpligt ur arbetsmiljösynpunkt. Det Àr vÀldigt pressande för sjukvÄrdspersonalen nÀr mÀnniskor blir akut sjuka och hÄller pÄ att dö. Att dÄ ocksÄ behöva ta hÀnsyn till anhöriga blir en ytterligare press. Dessutom kan det vara ganska trÄngt med apparatur och mÄnga mÀnniskor, sÀger Anna Rask Andersen som Àr ordförande för Upplands allmÀnna lÀkarförening.
LÀkaren Henrik Toss berÀttar om rÀdsla och ovilja att fatta svÄra beslut inför de nÀrstÄende. Men enligt honom har instÀllningen bland lÀkarna Àndrats efter studien.
- Ambulanspersonalen jobbar ju redan sÄ hÀr och det Àr lika svÄra beslut dÀr. Och man kan ju be de anhöriga gÄ ut nÄgon minut om man vill prata ostört, sÀger han.
Kristina Lundmark tror inte ens alla lÀkare som var med i studien mÀrkte att nÀrstÄende fanns i rummet. Hon Àr sÀker pÄ sin sak: sjukvÄrden ska arbeta för att göra de anhöriga mer delaktiga.
- De ska ses som en resurs. Eftersom de kÀnner personen bÀttre Àn nÄgon annan, kan de till exempel se viktiga tecken och reaktioner som sjukhuspersonalen missar.
SĂ„ jobbar vi med nyheter