Anorexi livsfarligt av flera skÀl
Kvinnor med svĂ„r anorexia nervosa löper flerdubblad risk att dö i förtid. Ăverdödligheten beror inte enbart pĂ„ sjĂ€lvsvĂ€lt. OcksĂ„ dödligheten till följd av alkoholmissbruk, sjĂ€lvmord och kroppsliga sjukdomar Ă€r kraftigt förhöjd bland unga kvinnor med anorexi.
- VÄra resultat visar att vi mÄste bli bÀttre pÄ att upptÀcka och behandla Àven andra faktorer Àn sjÀlva Àtstörningen för att förbÀttra prognosen för unga kvinnor med svÄr anorexia nervosa, sÀger professor Lisa Ekselius vid Akademiska sjukhusets psykiatriska klinik.
Hon och lÀkarkollegan Fotios Papadopoulos Àr huvudansvariga för studien, som bygger pÄ uppgifter om mer Àn 6 000 flickor och unga kvinnor som varit intagna pÄ nÄgot svenskt sjukhus pÄ grund av anorexi.
Av dem har hittills 265 eller drygt fyra procent avlidit, i genomsnitt vid bara 34 Ă„rs Ă„lder.
- Ăven om de flesta kvinnorna alltsĂ„ inte dog till följd av sin svĂ„ra Ă€tstörning innebĂ€r detta Ă€ndĂ„ att dödligheten bland dem var mer Ă€n sex gĂ„nger högre Ă€n bland kvinnor i allmĂ€nhet i samma Ă„ldrar. SĂ€rskilt hög var dödligheten för dem som förutom anorexin Ă€ven hade nĂ„gon annan psykisk störning, sĂ€ger Lisa Ekselius.
SjÀlvsvÀlt var den direkta orsaken till 39 - och tros ha bidragit till ytterligare 11 - av dödsfallen. Den vanligaste enskilda dödsorsaken var dock sjÀlvmord.
Men Àven risken för att dö till följd av drogmissbruk, framför allt missbruk av alkohol, och till och med i sjukdomar som lunginflammation, hjÀrtinfarkt och cancer var betydligt högre för kvinnorna med anorexi Àn för kvinnor i allmÀnhet i samma Äldrar.
Forskarna tror att störningar i ÀmnesomsÀttningen och immunförsvaret till följd av sjÀlvsvÀlten, men ocksÄ livsstilsfaktorer som rökning och alkoholmissbruk, Ätminstone delvis kan ha bidragit till den ökade risken för att insjukna och dö Àven i andra sjukdomar.
De flesta av kvinnorna i studien insjuknade i anorexi redan i tonÄren. Men de flesta dödsfallen intrÀffade bland dem som först i 20- eller 30-ÄrsÄldern utvecklat sÄ svÄr anorexi att de mÄste lÀggas in pÄ sjukhus för den.
- OcksÄ flera andra studier har visat att insjuknande i unga Är verkar ge en mer gynnsam prognos, förmodligen dÀrför att nervsystemet Àr mer anpassningsbart Àn hos litet Àldre, sÀger Lisa Ekselius.
Samtidigt som hon betonar behovet av fortsatt forskning för att utveckla metoder för att minska överdödligheten vid anorexia nervosa framhÄller hon att studien ocksÄ pekar pÄ att vÄrden i dag förmodligen Àr bÀttre Àn den var för nÄgra Ärtionden sedan. De drygt 6 000 kvinnorna i studien vÄrdades pÄ sjukhus för sin anorexi nÄgon gÄng under Ären 1973 till 2003.
- Ăverdödligheten bland dem jĂ€mfört med kvinnor i allmĂ€nhet var betydligt högre i början Ă€n i slutet av perioden. Det tolkar jag som att vi inom vĂ„rden trots allt blivit bĂ€ttre pĂ„ att behandla bĂ„de sjĂ€lva Ă€tstörningen och annan sjuklighet som kan vara kopplad till den, sĂ€ger Lisa Ekselius.
SĂ„ jobbar vi med nyheter