Egna celler kan förbättrade hjärtfunktionen efter infarkt
Celler från den egna benmärgen kan användas för att motverka skadan på hjärtmuskeln och därmed förbättra hjärtats sammandragningskraft efter en akut hjärtinfarkt.
"Effekterna av cellöverföringen var större än de som ses vid etablerade strategier för att befrämja återhämtningen av hjärtfunktionen efter akut hjärtinfarkt", skriver professor Helmut Drexler och hans kollegor vid den medicinska högskolan i Hannover.
Den tyska studien omfattade 60 patienter med hjärtinfarkt, som alla akut genomgått så kallad ballongvidgning av det tilltäppta kranskärlet för att på så sätt återställa och förbättra blodflödet till den av vävnadsdöd hotade delen av hjärtmuskeln.
Dokumenterad effekt
Därefter valdes med slumpens hjälp hälften av patienterna ut till behandlingen med benmärgsceller. Övriga patienter fick "bara" fortsatt sedvanlig hjärtskyddande medicinering efter infarkten.
Cellbehandlingen gavs inom en vecka efter infarkten. Benmärgsceller, som utvunnits ur deras egen benmärg några dagar tidigare och som sedan renats i laboratoriet, gavs som en infusion i det kranskärl som vid infarkten varit tilltäppt av blodproppar.
När alla patienterna i studien efter sex månader undersöktes med så kallad magnetkamera visade det sig att cellbehandlingen verkligen haft effekt på hjärtats förmåga att pumpa ut syrerikt blod i kroppen.
Bekräftar tidigare resultat
För patienterna som fått infusionen av benmärgsceller var hjärtats pumpförmåga betydligt bättre efter de sex månaderna än direkt efter hjärtinfarkten. För patienterna som enbart fick sedvanlig medicinsk behandling var förbättringen efter ett halvår däremot obetydlig.
Den tyska studien bekräftar på ett mer kontrollerat sätt tidigare resultat från djurstudier och enstaka försök på människor, som också pekat på att benmärgsceller kan förbättra hjärtfunktionen efter en hjärtinfarkt. En teori är att detta skulle bero på att normalt blodbildande stamceller från benmärgen i hjärtat kan "omskolas" till att bilda hjärtmuskelceller.
Tillväxtämnen stimulerar
Den teorin tror dock inte de tyska forskarna på. Enligt dem är förklaringen snarare den att benmärgcellerna släppt ut tillväxämnen som stimulerat nybildningen av blodkärl i — och därmed blodförsörjningen till — den tidigare för syrebrist utsatta delen av hjärtmuskeln.
Oavsett vilken förklaringen är anser de att deras studie talar för att behandling med kroppens egna benmärgceller kan underlätta återhämtningen av hjärtats pumpförmåga efter en akut hjärtinfarkt.
— Det behövs dock större prövningar för att få svar på frågan om behandlingen med benmärgceller också påverkar förekomsten av hjärtsvikt och överlevnaden, framhåller de.
Så jobbar vi med nyheter