Läkare kritiska till patientflytt
Läkarna vid korttidskirurgin på Samariterhemmets sjukhus är kritiska till förslaget att flytta patientmottagningen till Akademiska sjukhuset och stänga övernattningsavdelningen.
- För tio år sedan stannade nyopererade 3-4 dagar på sjukhuset. Nu handlar det om en natt och man vill minska på det också. Någonstans finns en anständighetsgräns, säger läkaren Fredrik Wärnberg vid Samariterhemmet som deltagit i arbetet med en konsekvensanalys av omorganisationen.
Sjukhusledningen vill spara 16 miljoner kronor på flytten som innebär att mottagningen vid Akademiska sjukhuset tar över en del av korttidskirurgin, hela mottagningsverksamheten och de patienter som i dag måste övernatta efter operation på Samariterhemmet. Ledningen anser att förändringen blir liten för patienterna. De flesta kan åka hem samma dag som operationen gjorts. De fåtal som måste ligga kvar kan göra det vid Akademiska sjukhuset.
Konsekvensutredningen visar dock att effekterna blir stora, främst för kvinnor som opererats för bröstcancer.
- Vi opererar ungefär 350 patienter per år. Cirka 200 av dem måste av olika anledningar stanna ett dygn på sjukhuset efter operation. Förutom de som måste stanna av rent medicinska skäl är det ofta äldre kvinnor eller kvinnor som saknar anhöriga och som behöver stöd efter sin operation, säger Fredrik Wärnberg.
Han anser inte att sjukhusledningens sparförslag ger kirurgin några garanterade sängplatser på Akademiska. Risken är i stället att patienterna från Samariterhemmet hamnar på akuten för att därifrån slussas vidare till de avdelningar som har plats över. Alternativet är att patienterna tvingas resa hem för att komma tillbaka nästa dag för efterkontroller. Men det kräver en ny organisation.
- Och vad sparar man på det? Vi vill kunna planera själva för våra patienter och ge dem en bättre omvårdnad. För att klara omorganisationen vill vi utöka våra bröstsköterskeresurser. Nu är risken att man sparar pengar genom att försämra vården för en utsatt patientgrupp, säger Fredrik Wärnberg.
Samtidigt ska Akademiska ta över en del av korttidskirurgin, hur mycket är inte klart. Med uppdelningen finns en risk att omorganisationen kommer att minska effektiviteten.
Kirurgdivisionens chef Hans-Olov Hellström anser dock att organisationsförändringen är nödvändig att genomföra av ekonomiska skäl.
- Vi har ett starkt sparkrav på verksamheten som vi måste lösa. Bröstkirurgin har skapat en bra verksamhet som kanske inte blir lika bra om den splittras. Men de kan utnyttja operationsresurser som finns vid Akademiska sjukhuset när det behövs, säger han.
Flera olika avdelningar inom kirurgin är involverade i omorganisationen. Det innebär att andra alternativ också skulle få konsekvenser.
- Vi kanske skulle tvingas dra ner på verksamheten. Nu måste vi lösa det här inom den ekonomiska ram vi har och det innebär att vi måste tänka i nya banor, säger Hans-Olov Hellström.
Så jobbar vi med nyheter