Lesbiska par möter motstånd i vården
Var tredje gynekologläkare anser att lesbiska par inte ska få skaffa barn med hjälp av donerade spermier. Ännu fler är motståndare till att barn som tillkommit efter spermie- eller äggdonation ska ha rätt att i vuxen ålder få veta vem donatorn är.
- Att så många inte vill att barnet ska ha rätt att veta donatorns identitet kan delvis förklaras av en oro bland läkarna för att vetskapen kan störa föräldra-barnrelationen och att kontakten med en donator blir en känslomässig påfrestning för barnet eller familjen, säger barnmorskan med dr Agneta Skoog Svanberg vid Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Uppsala universitet.
Sedan 1985 har barn som tillkommit genom donation av spermier laglig rätt att i vuxen ålder få veta donatorns namn, som finns i särskilda register på klinikerna som behandlar ofrivillig barnlöshet. Med en ny lag om äggdonation för fem år sedan fick även barn som tillkommit med hjälp av donerade ägg samma rättighet.
- De flesta läkare stöder visserligen lagens krav på att föräldrarna ska informera barnet om dess genetiska ursprung, men en så påfallande stor minoritet som 40 procent är ändå bestämt emot att barnet dessutom ska ha rätt att få veta spermie- eller äggdonatorns identitet, säger Agneta Skoog Svanberg.
Mest negativa är manliga läkare. Av dem är nästan hälften emot att barnet ska ha rätt att i vuxen ålder få information om donatorns identitet.
Agneta Skoog Svanberg anser att det finns en liten risk för att denna inställning så att säga smittar av sig i läkarnas kontakt med ofrivilligt barnlösa par och potentiella ägg- eller spermiedonatorer.
- Lagen har tillkommit för att skydda barnet och för att det inte bör finnas några hemligheter i familjen. Det är viktigt att paren redan innan de bestämmer sig för att göra försök med donerade ägg eller spermier är väl införstådda med att de så småningom måste berätta om barnets genetiska ursprung och rätt att få veta donatorns identitet, säger Agneta Skoog Svanberg.
Nästan inga gynekologer är emot att man använder donerade spermier eller ägg i behandlingen av ofrivillig barnlöshet. Men många tycker att inte alla ofrivilligt barnlösa par ska få hjälp. En tredjedel anser att lesbiska par inte bör få skaffa barn med donerade spermier, trots att de sedan 2005 har laglig rätt till det.
- Den negativa attityden till att hjälpa lesbiska par var vanligare bland äldre än bland yngre läkare. Men jag tror inte att detta påverkar lesbiska pars chanser att få hjälp. Enkäten gjordes bara några månader efter lagändringen och endast en tredjedel av de tillfrågade läkarna arbetade regelbundet med ofrivilligt barnlösa par, säger Agneta Skoog Svanberg.
En fråga som diskuteras är om ofrivilligt barnlösa par, där ingen i paret har vare sig fungerande ägg eller spermier, ska kunna få hjälp genom att ett redan befruktat ägg används.
Sådan embryodonation är för närvarande förbjuden i Sverige.
Enligt enkäten är dock en betydande minoritet av gynekologerna och förlossningsläkarna, 40 procent, positiva till att även embryodonation blir tillåten.
- Frågan om lagändring diskuteras emellanåt med tanke på att frysta befruktade ägg inte alltid används av paret efter behandling med provrörsbefruktning. Kanske bör man vara försiktig med en lagändring som tillåter embryodonation tills vi får mer kunskap från utlandet om hur det går för dessa familjer där barnet inte kommer att ha något genetiskt band med vare sig pappan eller mamman, säger Agneta Skoog Svanberg.
FAKTA Provrörsbefruktning
Vid en provrörsbefruktning befruktas ägg med spermier i ett laboratorium. Sedan väljs ett eller ibland två ägg ut och förs in i livmodern på kvinnan i det barnlösa paret för att därinne kunna utvecklas vidare till ett färdigt barn som vid vilken graviditet som helst.
Vid de flesta provrörsbefruktningar kommer såväl ägg som spermier från det barnlösa paret självt. Ibland har dock kvinnan inga fungerande ägg eller mannen inga fungerande spermier. Då kan en provrörsbefruktning med donerade ägg eller spermier bli aktuell.
En kvinna som själv saknar fungerande ägg kan bli gravid och föda barn efter att ett befruktat donerat ägg satts in i hennes livmoder.
För lesbiska par är enda chansen att få barn att en man donerar spermier som kan befrukta ägg från den ena eller andra kvinnan i paret.
Spermier kan även ges som en insemination, men chansen att den ska ge upphov till en framgångsrik graviditet är betydligt mindre än vid en provrörsbefruktning.
Föräldrarna till ett barn som tillkommit med hjälp av donerade ägg eller spermier har inte rätt att få veta vem donatorn var. Inte heller har ägg- eller spermiedonatorn rätt att få veta vilket eller vilka barn henens ägg eller spermier givit upphov till. Bara barnen själva har rätt att i vuxen ålder få veta identiteten på ägg- eller spermiedonatorn.
Vid en provrörsbefruktning befruktas ägg med spermier i ett laboratorium. Sedan väljs ett eller ibland två ägg ut och förs in i livmodern på kvinnan i det barnlösa paret för att därinne kunna utvecklas vidare till ett färdigt barn som vid vilken graviditet som helst.
Vid de flesta provrörsbefruktningar kommer såväl ägg som spermier från det barnlösa paret självt. Ibland har dock kvinnan inga fungerande ägg eller mannen inga fungerande spermier. Då kan en provrörsbefruktning med donerade ägg eller spermier bli aktuell.
En kvinna som själv saknar fungerande ägg kan bli gravid och föda barn efter att ett befruktat donerat ägg satts in i hennes livmoder.
För lesbiska par är enda chansen att få barn att en man donerar spermier som kan befrukta ägg från den ena eller andra kvinnan i paret.
Spermier kan även ges som en insemination, men chansen att den ska ge upphov till en framgångsrik graviditet är betydligt mindre än vid en provrörsbefruktning.
Föräldrarna till ett barn som tillkommit med hjälp av donerade ägg eller spermier har inte rätt att få veta vem donatorn var. Inte heller har ägg- eller spermiedonatorn rätt att få veta vilket eller vilka barn henens ägg eller spermier givit upphov till. Bara barnen själva har rätt att i vuxen ålder få veta identiteten på ägg- eller spermiedonatorn.
Så jobbar vi med nyheter