Massavhopp av lĂ€kare pĂ„ Ackis – chefen: "Allt gĂ„r bra"

Nio av tio lÀkare och sex sjuksköterskor slutar pÄ Palliativt centrum pÄ Akademiska. Regionen har nu förlorat nÀstan all kompetens pÄ vÄrd i livets slutskede. Ledningen: "Det Àr inga problem".

Anna-Karin Agvald Àr ordförande i Upplands AllmÀnna LÀkarförening och har aldrig tidigare hört talas om en avdelning som förlorar nio lÀkare pÄ bara nÄgra mÄnader.

Anna-Karin Agvald Àr ordförande i Upplands AllmÀnna LÀkarförening och har aldrig tidigare hört talas om en avdelning som förlorar nio lÀkare pÄ bara nÄgra mÄnader.

Foto: SOFIA NAHRINGBAUER

Uppsala2023-09-26 16:30

– Skeppet Ă€r felbyggt och i stĂ€llet för att bygga om och rĂ€dda det Ă€r man arg pĂ„ oss som pĂ„pekar att det kommer att sjunka, sĂ€ger en lĂ€kare som varit ledande inom palliativ medicin i 20 Ă„r pĂ„ Akademiska, men som nu hör till dem som har lĂ€mnat avdelningen.

RÀtten till god vÄrd i livets slutskede Àr enligt hÀlso- och sjukvÄrdslagen lika prioriterad som akutsjukvÄrd. Palliativt centrum har under de senaste tre Ären byggt upp en organisation med tio palliativa lÀkare, varav fem Àr specialistutbildade pÄ palliativ medicin.

Nio av tio lÀkare och sex sjuksköterskor slutar pÄ Palliativt Centrum pÄ Akademiska i protest mot ledningen.
Nio av tio lÀkare och sex sjuksköterskor slutar pÄ Palliativt Centrum pÄ Akademiska i protest mot ledningen.

Men nu slutar nio av tio lĂ€kare och dessutom sex sjuksköterskor. 

UNT har pratat med samtliga nio lÀkare och tvÄ sjuksköterskor. De Àr kritiska mot ledarskapet och anser att detta har skapat stress och dÄlig arbetsmiljö. "Jobbiga personer" som framfört kritik manövreras ut tills de slutar, menar de.

Palliativa enheten ska ansvara för hospiceavdelningens 11 patienter, 40 platser i hemsjukvÄrden, utbildning i palliativ vÄrd, en palliativ mottagning pÄ Akademiska samt ingÄ i ett konsultteam som tar hand om patienter, utbildar personal i hela lÀnet och bemannar en jourtelefon.

Fyra av de nio lĂ€kare som slutat pĂ„ Palliativt center pĂ„ grund av det dĂ„liga ledarskapet. FrĂ„n vĂ€nster Kristin Åkerman, Karin KĂ„rehed, Kristin Franzon och Anna Cedermark.
Fyra av de nio lĂ€kare som slutat pĂ„ Palliativt center pĂ„ grund av det dĂ„liga ledarskapet. FrĂ„n vĂ€nster Kristin Åkerman, Karin KĂ„rehed, Kristin Franzon och Anna Cedermark.

– För att kunna ge dessa patienter bra vĂ„rd krĂ€vs kunskap och planering. Men med den dĂ„varande ledningen fick vi bara slĂ€cka brĂ€nder och pĂ„ det sĂ€ttet Ă€r det svĂ„rt att jobba, sĂ€ger Karin KĂ„rehed, specialist i onkologi, palliativ medicin och facklig företrĂ€dare för lĂ€karna pĂ„ Palliativt centrum.

NĂ€r nu lĂ€karna har slutat fĂ„r onkologer istĂ€llet utföra mycket av den palliativa vĂ„rden, vilket gĂ„r ut över patienterna, menar lĂ€karna. Anna Cedermark, som Ă€r specialist i allmĂ€nmedicin och palliativ medicin och hunnit sluta pĂ„ Palliativt centrum, oroar sig nu för vad detta kan innebĂ€ra. 

– Vi som kan palliativ vĂ„rd vĂ€ger alltid in vad patienten har glĂ€dje av, vad vi kan göra för att de ska mĂ„ sĂ„ bra som möjligt. Jag tycker ofta att onkologer ger för dĂ„ligt med symtomlindring, patienter tvingas ha ont i onödan och fĂ„r inte frĂ„gor kring vad som Ă€r viktigt just för dem i slutet.

Palliativt centrum har efter massflykten av lÀkare och sjuksköterskor fÄtt jobba med onkologer som inte Àr utbildade inom palliativ vÄrd.
Palliativt centrum har efter massflykten av lÀkare och sjuksköterskor fÄtt jobba med onkologer som inte Àr utbildade inom palliativ vÄrd.

Massavhoppet har föregÄtts av att lÀkarna har framfört kritik mot ledningen under snart ett Är. Anna-Karin Agvald, ordförande i Upplands AllmÀnna LÀkarförening och har aldrig tidigare hört talas om en avdelning som förlorar nio lÀkare pÄ bara nÄgra mÄnader.

– Det hĂ€r Ă€r ett gravt misslyckande frĂ„n Region Uppsalas sida.

Redan i april larmade lÀkargruppen och hon fick bilden av att mÄnga mÄdde dÄligt och att ingen blev lyssnad pÄ. Facket gjorde en psykosocial enkÀt som visade samma sak. Anna-Karin Agvald gick med den till ledningen och sa att de var tvungna att vidta ÄtgÀrder.

– De sĂ€ger att de ska tag i allt i oktober nĂ€r de gjort en egen utredning. NĂ€r jag kontaktade ledningen och sa att det var mer brĂ„ttom Ă€n sĂ„ eftersom de stĂ„r utan lĂ€kare fick jag svaret: "Det Ă€r inga problem".

Anna-Karin Agvald Àr ordförande i Upplands AllmÀnna LÀkarförening och har aldrig tidigare hört talas om en avdelning som förlorar nio lÀkare pÄ bara nÄgra mÄnader.
Anna-Karin Agvald Àr ordförande i Upplands AllmÀnna LÀkarförening och har aldrig tidigare hört talas om en avdelning som förlorar nio lÀkare pÄ bara nÄgra mÄnader.

Henrik Lindman som Àr chef över cheferna pÄ Palliativt centrum har nu lÀst utredningen om arbetsmiljön. Han menar att kÀrnan i konflikten Àr olika viljor kring hur Palliativt centrum ska drivas.

– Det som hĂ€nde var för oss obegripligt, i vĂ„ras fördjupades konflikten mellan cheferna för lĂ€kare och sköterskor. Det har varit ett krav frĂ„n lĂ€karna att man skulle ha en annan styrordning dĂ€r lĂ€karna styr över sköterskorna.

Vad tĂ€nker du om att sĂ„ mĂ„nga sagt upp sig för att de inte kĂ€nner sig lyssnade pĂ„ nĂ€r de tar upp problem? 

Henrik Lindman verksamhetschef pÄ Blod och tumörsjukdomar (BOT) pÄ Akademiska och sÀger att det varit mycket skitsnack och rykten som pÄverkat arbetsmiljön negativt.
Henrik Lindman verksamhetschef pÄ Blod och tumörsjukdomar (BOT) pÄ Akademiska och sÀger att det varit mycket skitsnack och rykten som pÄverkat arbetsmiljön negativt.

– Det Ă€r supertrist och bedrövligt att de sĂ€ger upp sig. Det var som att det blev en liten psykos, alla slutade nĂ€r vi skulle starta den oberoende utredningen som vi startade i samförstĂ„nd. Vi ska fĂ„ bĂ€ttre styrning framöver dĂ€r vi tydliggör rollerna för cheferna sĂ„ man vet exakt vad man ansvarar för.

Kommer ni fÄ problem att ta hand om patienterna nÀr sÄ mycket kompetens försvunnit?

– Nej absolut inte och inte att framöver heller. Vi har gott hopp om att det gĂ„r bra Ă€ndĂ„. Med tvĂ„ nya lĂ€kare, varav en Ă€r specialist, och hjĂ€lp frĂ„n onkologen sĂ„ kommer vi Ă€ndĂ„ kunna bedriva verksamheten som tidigare med lika mĂ„nga vĂ„rdplatser öppna.

Hur kan vÄrden hÄlla kvaliteten nÀr nio av tio specialister inom palliativ vÄrd slutar?

– Det Ă€r en jĂ€ttebra frĂ„ga. Jag tycker att det Ă€r vĂ€ldigt trĂ„kigt att de som sĂ€ger upp sig tagit det beslutet för det förbĂ€ttrar ju inte möjligheten att förbĂ€ttra verksamheten nĂ€r de inte deltar.

Palliativ vÄrd

Palliativ vÄrd Àr en helhetsomhÀndertagande vÄrd dÀr specifik kunskap krÀvs för att hjÀlpa mÀnniskor med obotlig, livshotande sjukdom. MÄlet Àr att ge förbÀttrad livskvalitet till den som Àr svÄrt sjuk.

Den palliativa vÄrden ska inte bara lindra fysisk smÀrta utan Àven erbjuda psykologiskt, socialt och existentiellt stöd för patient och nÀrstÄende. Den varken pÄskyndar eller fördröjer döden och stödjer mÀnniskor att leva med vÀrdighet till livets slut.

KÀlla: Nationella RÄdet för Palliativ VÄrd

SĂ„ jobbar vi med nyheter  LĂ€s mer hĂ€r!