Mas har till uppgift att anmäla missförhållanden och skador i vården till myndigheterna. Tidigare hade de enskilda vårdgivarna egna masar men för två år sedan tog Uppsala kommun över ansvaret. Kommunen ifrågasatte om det gick att vara tillräckligt oberoende för att granska den egna verksamheten. ”Det finns en risk att masen kan vara jävig, man är lojal mot sitt företag, sade ansvarig sektionschef till UNT.
Nu ska organisationen ändras igen. Vårdföretagen inklusive kommunens egenregi får åter ansvar för mas och kommunen inför två sjuksköterskor med särskilt ansvar, SSA, som ska stödja verksamheten i att utveckla sin egenkontroll.
– Man har gjort en feltolkning av vårdgivaransvaret. Det ligger inte hos den nämnd som beställer vården utan hos den organisation, privat eller offentlig, som utför vården. Men kommunen kommer fortfarande att ha tillsyn över verksamheten. Dessutom finns förslag som förväntas träda i kraft under nästa år som ökar tillsynen från Inspektionen för vård och omsorg, säger Bo Engström som är utredningschef vid äldreförvaltningen.
Samarbetet mellan masarna och hälso- och sjukvårdskunniga uppdragsstrateger i verksamheten ska heller inte ha fungerat väl.
– Masarna har fungerat som en självstyrande grupp med brist på ledning. Samtidigt har stora omorganisationer gjorts. Sammantaget har det inte fungerat och det har varit olyckligt för masarna, säger Bo Engström.
Vid förra omorganisationen pekade man på risken för jäv om vårdföretagen utredde sig själva. Är den mindre idag?
– Så argumenterade man då. Men vi kan inte ha en organisation där masarna går in i privata företag och gör utredningar när det är vårdgivarna som enligt lag har ansvaret.
Äldrenämndens ordförande Monica Östman (S) vill inte kommentera tidigare beslut.
– Jag var inte med då. Men jag har läst Bo Engströms utredning och den visar att enbart vårdgivaren ska ha ansvar för mas. Krav på mas finns också inskriva i alla våra vårdavtal, säger hon.
Hur går det med patientsäkerheten om ni går tillbaka till den gamla organisationen. Den utgjorde ju risk för jäv?
– Jag vet inte hur man resonerade tidigare, men jag tror det här blir bättre. Mas ska finnas med som stöd ute i verksamheten. Det är inte meningen att man ska försöka dölja missförhållanden.
Totalt sex tjänster försvinner. Äldrenämnden har dålig ekonomi, hur viktigt är sparkravet?
– Det har ingen betydelse. Pengarna växlas mellan nämnden och vårdgivarna.
Den 19 november tar äldrenämnden beslut om den nya organisationen. Mas-sjuksköterskona vill inte lämna några kommentarer innan dess.