Det framgår av en ny svensk studie, som publiceras i vetenskapstidskriften Lancet Oncology.
– Vi ser tydligt att vår nya testmetod är mycket mer träffsäker än psa-testet när det gäller att upptäcka allvarlig, behandlingskrävande prostatacancer. Samtidigt har den potential att kraftigt minska onödig, plågsam och i vissa fall farlig vård av män som inte har någon farlig cancer, säger professor Henrik Grönberg vid Karolinska institutet, som är huvudansvarig för studien.
Testmetoden heter STHLM3 och har tagits fram av forskare vid Karolinska institutet i samarbete med Stockholms läns landsting och Thermo Fisher Scientific, före detta Pharmacia diagnostics, i Uppsala.
I likhet med psa-testet utgår STHLM3 från ett blodprov, men förutom psa mäts också halten av flera andra proteiner som kan påverkas av en prostatacancer och över 200 genetiska faktorer som har betydelse för risken för sjukdomen. Dessa mått tillsammans med uppgifter och bland annat mannens ålder och förekomst av prostatacancer i släkten avgör om man ska gå vidare och ta ett vävnadsprov från prostatakörteln.
Den nya studien omfattar nära 59 000 män i åldrarna 50 till 69 år i Stockholm, som undersökts både med det sedvanliga psa-testet och med STHLM3-testet. Alla som med den ena eller andra metoden misstänkts kunna ha allvarlig prostatacancer har sedan undersökts med vävnadsprover som visat om misstanken stämt eller inte.
Hos 5 426 av de män som lämnade vävnadsprover från prostatakörteln upptäckes 917 fall av allvarlig prostatacancer. Jämförelsen mellan de båda testmetoderna visar att vävnadsprovtagning styrd av STHLM3 var betydligt mer träffsäker än vävnadsprovtagning styrd av psa-värdet.
– Det innebär att man genom att ersätta psa-testet med STHLM3 skulle kunna minska antalet vävnadsprovtagningar med 30 procent utan att äventyra patientsäkerheten. Samtidigt skulle många farliga prostatacancrar upptäckas hos män som inte har höga psa-värden och som därför normalt inte tas några vävnadsprover från. En så hög andel som vart femte fall av allvarlig prostatacancer hittades i denna grupp, säger Henrik Grönberg.
Vid Karolinska universitetslaboratoriet kommer den nya STHML3-metoden att finnas tillgänglig i mars nästa år och ersätta gängse psa-testning för tidig diagnostik av prostatacancer.