Vård av för tidigt födda kan centraliseras

I dag vårdas för tidigt födda barn på många olika sjukhus i landet, från mindre centrallasarett till stora region- och universitetssjukhus som Akademiska sjukhuset i Uppsala. Totalt handlar det om cirka 200 för tidigt födda barn som årligen behöver vård för att klara den första tiden efter födseln. De mindre sjukhusen tar dock bara hand om mellan 1 och 10 barn årligen medan större högspecialiserade enheter, som Akademiska sjukhusets neonatalavdelning där Uwe Ewald är verksamhetschef, behandlar ett 40-tal. Uwe Ewald anser dock att den mest specialiserade vården skulle kunna bli ännu bättre om den centraliserades till de 4-5 sjukhus i landet som har ordentliga resurser. Det skulle leda till att ett ytterligare ett 30-tal barn som fötts mellan vecka 22 och 27 kan räddas till livet.
- Det är en stor vinst, men förutsätter att vi kan koncentrerar vården till några sjukhus. De kan då stärka sin kompetens och öka resurserna. Det finns stöd i flera undersökningar som visar att vården skulle utvecklas bättre på det sättet, säger han.

Uwe Ewald har föreslagit en centralisering tidigare. Första gången var redan 1989, sedan 1997 och 2004. En viss centralisering har också skett. Men förslaget har inte genomförts fullt ut. Nyligen förde han fram åsikter igen i samband med att socialutskottets ordförande, centerpartisten Kenneth Johansson besökte avdelningen för tidigt födda barn vid Akademiska sjukhuset, och den här gången är han mer positiv.
- Frågan har uppmärksammats på ett helt annat sätt. Men jag vet att den är kontroversiell. Många sjukhus ute i landet vill behålla vården av för tidigt födda, säger han.

Enligt tidningen Svenska Dagbladet så ska socialminister Göran Hägglund nu "titta" på Uwe Ewalds förslag. Vad det kan leda till återstår att se. Får det genomslag hos regeringen kan vården av för tidigt födda regleras inom ramen för den nya lagen om rikssjukvård som började gälla förra året. Då pekar socialstyrelsen ut vilka sjukhus som ska ha rätt att utföra vården. Får Akademiska sjukhuset den rätten så kommer antalet för tidigt födda patienter att öka.
- Jag räknar med att vi kommer att ta emot ytterligare ett tiotal barn om året, säger Uwe Ewald.

Vård av för tidigt födda kan centraliseras

Det kan bli en centralisering av den specialiserade vården för tidigt födda barn till universitetssjukhusen. Professor Uwe Ewald från Akademiska sjukhuset har förespråkat förändringen under många år. Nu ska regeringen titta på frågan.